https://hk.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=7006080301039
答: 癌症指數 check : AFP與肝癌、睪丸癌,CEA與大腸直腸癌、肺癌、乳癌,CA12-5與卵巢癌,CA15-3與乳癌,CA19-9與膽道癌、胰臟癌有關。
檢查癌胚抗原的意義有三:
1.臨床上可用於追蹤大腸癌手術後的復發與轉移。
2.可用於篩檢大腸癌,但檢出率並不理想,因為有些早期癌癌胚抗原並不升高。
3.如果癌胚抗原明顯升高,可能是:
慢性肝炎
大腸癌
肺癌
乳癌
其他癌症
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癌症指數(或稱腫瘤指數),其實是身體內正常細胞,在某些疾病發生時(像是癌症或是嚴重發炎反應),這些細胞會分泌較多的「不正常」蛋白質或是多醣體進入血清裡面,用儀器去測定這些物質的量,稱之為癌症指數。
癌症指數的分類很多,有胎兒時期蛋白如CEA、AFP(甲型胎兒蛋白)存在於胎兒發育時,成年人血清內量很少;荷爾蒙如HCG,正常人均會分泌,但是在某些癌症的癌細胞分泌會增加;正常蛋白質如PSA、LDH在身體內本來有一定的量,在罹癌時分泌會增加;癌症抗原如TPA、CA15-3、CA12-5、SCC Ag等,都是一些多醣體,在某些癌症發生時會升高。其他如β2-microglobulin、EB病毒抗體等。
當然像是有些癌症指數升高與特定癌症有關,如AFP與肝癌、睪丸癌,CEA與大腸直腸癌、肺癌、乳癌,CA12-5與卵巢癌(REF: http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?category=%B9D%C5%A5%A4%A3%B6%EE%BB%A1&pid=135,CA15-3與乳癌,CA19-9與膽道癌、胰臟癌有關。但是很多癌症指數在各種「非癌症」的情形也會上升,像是AFP在嚴重急性肝炎、肝硬化或是懷孕,CEA在吸菸、大腸炎,CA12-5在良性卵巢囊腫,CA15-3在乳炎,CA19-9在膽道阻塞。
此外,並非所有癌症病患的指數都會上升,根據經驗,大腸癌只有五十%至八十%病患CEA會高,大約七十%肝癌病患AFP會升高,大約六十%乳癌病患CA15-3有升高。
不同病患指數高或是低,並非代表嚴重度,指數的高低不重要,重要的是治療後是否下降。
此外,很多癌症並沒有特別的癌症指數,如頭頸部癌、胃癌、腦瘤等。所以癌症指數在臨床上的運用,主要是用來作為癌症治療的追蹤指標,若是癌症指數下降,代表治療有效,若是癌症指數上升,代表病情沒有獲得控制,可能要考慮更換藥物,但並非絕對,需要和影像學(像是X光、電腦斷層、磁振造影或是超音波)配合。
癌症病患追蹤大約在治療期間兩到三個月檢查一次,並非每次門診或每週檢查。
癌症已經蟬聯國人十大死因首位多年,人人談癌色變,所以坊間有許多所謂「癌症指數篩檢」,但是真正在實證醫學上有意義的「癌症篩檢」項目如下:四十歲以上婦女子宮頸抹片,預防子宮頸癌;五十五歲以上婦女或高危險群(有家族史)婦女每年乳房攝影檢查;檳榔族每年口腔篩檢;有大腸直腸癌家族史每年糞便潛血檢查。總之,癌症指數是腫瘤治療醫師用來追蹤的工具,不可被濫用,癌症並不能用癌症指數來做為「早期診斷」,正常並不代表沒病,而不正常也不代表有病。
癌症指數上升過高時,必須要謹慎檢查所有可能性,詳細的病史詢問和小心的身體檢查才是重點。此外,之前的病史會影響檢查結果,患者必須明確告知醫師,以做為進一步診斷的參考。
Anonymous 寫道: 癌胚抗原最早在胎兒的大腸和成人的大腸癌中發現,因而名之為癌胚抗原(CEA,cancinoembryonic amtigen)...
癌胚抗原是可溶於酸性的醣蛋白,醣質含量40%~60%。癌胚抗原的抗體與胎兒的肺、胃、腸等組織抗原會產生非特異性的交叉反應。
正常人血中的癌胚抗原含量極低(<5ng/ml),癮君子可能稍高(<10ng/ml)。 如果癌胚抗原持續升高,即顯示體內出現病變,而且往往與癌症有關。
檢查癌胚抗原的意義有三:
1.臨床上可用於追蹤大腸癌手術後的復發與轉移。
2.可用於篩檢大腸癌,但檢出率並不理想,因為有些早期癌癌胚抗原並不升高。
3.如果癌胚抗原明顯升高,可能是:
慢性肝炎
大腸癌
肺癌
乳癌
其他癌症
假使癌胚抗原檢查發現異常的現象,不妨:
1.若無慢性肝炎等疾病,則罹患癌症的可能性偏高,必須看專科醫師找出病灶。可先看大腸直腸科,必要時進一步做大腸鏡檢查,若未發現大腸癌則再看胸腔內科,檢查有無肺癌。女性別忘了看外科檢查有無乳癌。
2.若癌胚抗原稍高或無法找出癌症,則應該定期複檢,複檢結果如果癌胚抗原不升反降或持平,則只要繼續觀察即可;如果癌胚抗原持續上升,則意義頗大,應設法找出症因。
ref: http://www.amhts.net/modules.php?name=News&file=article&sid=10
http://hgmc.com.hk/healthcheck_general_all.htm
醫療化驗檢查
1. 腎功能檢查 *尿素 *肌酸酐 *鈉 * 鉀 * 氯 可測知腎病、腎衰竭、脫水、腎病
2. 空腹血糖
可測知糖尿病、低血糖症
3.肝功能檢查
*總膽紅素 * 直接膽紅素 * 間接膽紅素 * 鹼性磷酸酵素 *穀丙轉氨酵素 *穀草轉氨酵素 *總蛋白 *白蛋白 *球蛋白 *白蛋白球蛋白比率 可測知管阻塞、肝炎、肝硬化、濫用酒精、營養不良
4. 骨骼檢查
* 鈣 * 磷酸鹽 可測知骨質病變、營養不良
5. 尿酸
可測知痛風症
6. 血脂肪組合測試
* 總膽固醇 * 高密度膽固醇 * 低密度膽固醇 *三酸甘油脂 可測知冠心病、中風或血管閉塞的危機、高脂血症、高膽固醇血症
7. 全血計數
(RBC, Hb, PCV, MCV, MCH, MCHC, RDW, Platelet Count, MPV, WBC, DC)
8. 血沉降率
可測知貧血、血癌及血小板功能、感染及發炎
9. 甲型肝炎測試
*總甲型肝炎抗體 可測知甲型肝炎狀況
10(A).乙型肝炎測試
*乙型肝炎表面抗原 * 乙型肝炎表面抗體 可測知肝炎免疫狀況
10(B). 幽門螺旋菌測試 - 幽門螺旋菌抗體
可測知幽門螺旋菌狀況
11. 甲狀腺素
可測知甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退
12. 性病篩選 - 梅毒血清測試
可測知梅毒狀況
13. 癌症因子測試
*肝癌 - AFP 甲種胎兒蛋白 *結腸癌 - CEA癌性胚胎抗原 *前列腺癌 -PSA前列腺癌抗原 (男性) *乳癌 (女性) 可測知肝癌、結腸癌、前列腺癌、乳癌 | |
尿液檢查 *尿液常規檢查 可測知腎病、異常尿液成份、糖尿 | |
大便檢查*大便常規檢查 可測知寄生蟲病、腸道出血 | |
巴氏癌細胞塗片檢查 (女性) 可測知念珠菌陰道炎、子宮頸炎、腫瘤細胞、子宮頸癌 | |
X光 1. 胸肺檢查 可測知肺結核、肺炎、肺癌及心臟發大 2. 腹部檢查 可測知膽結石、膀胱結石 3. 腰椎檢查 可測知腰椎變異及異常 4. 胃鏡 可測知胃變異及異常 5. 乳房超聲波(女性) | |
超聲波檢查 1. 上全腹部 (肝,膽囊,胰臟,脾臟及腎臟) 可測知肝臟、膽臟、胰臟、脾臟、腎臟變異 2. 乳房檢查 (女性) 可測知乳房變異 3. 前列腺檢查 (男性) 可測知前列腺肥大 4. 盆腔檢查 (女性) 可測知輸尿管,膀胱,子宮及卵巢變異 5. 骨質疏鬆症檢查 (女性) 可測知骨質疏鬆症、骨質稀少 | |
泌尿科檢查 1. 排尿流動量檢查 (男性) 2. 排尿後膀胱容量掃描 可測知前列腺疾病、膀胱功能、失禁 | |
心血管檢查 1.靜止心電圖檢查 2. 運動心電圖 3. 二十四小時量度血壓監察 可測知心臟功能、心律失調、心肌缺血、 心室異位 |