大腸癌四大檢查法

大腸癌普查建議方案

文章日期：2010年8月2日

【明報專訊】對象﹕適合沒有大腸癌病徵人士

方法﹕選擇以下其中一項

○ 每年一次大便潛血（或稱大便隱血）測試，或

○ 每5年一次乙狀結腸鏡檢查，或

○ 每年一次大便潛血＋每5年一次乙狀結腸鏡檢查，或

○ 每5年一次鋇劑灌腸X光造影及乙狀結腸鏡檢查，或

○ 每10年一次大腸鏡檢查

資料來源﹕《了解大腸癌》單張（中文大學賽馬會大腸癌教育中心出版）、外科專科醫生陳長華
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大腸癌四大檢查法
http://www.mingpaohealth.com/cfm/feature3.cfm?File=20100802/mefe/vna3.txt
文章日期：2010年8月2日

【明報專訊】■大便潛血 最簡單

這是最簡單的方法，其中一種取樣方式是以圖中的小棒末端刺進大便，之後送回盛樣本的小瓶，工作人員可測試當中有否由瘜肉或腸癌流出的小量以至肉眼看不到的血液。

缺點﹕大便中的潛血也可以來自口腔、食道或胃部等部位出血，如化驗結果顯示有潛血，需要利用大腸鏡作進一步檢查

私家診所收費﹕$100至$200

■鋇劑灌腸X光造影 大腸現形

先飲用瀉劑以排走糞便，再從肛門灌進鋇劑（一種顯影劑），透過X光顯示大腸有否瘜肉或因腫瘤導致狹窄的地方。右圖中白色的物質即為鋇劑，一節節的大腸形態因而現形。

缺點﹕重疊的部位不能顯示出來，妨礙診斷；如有疑問，不能直接取出瘜肉，同樣要照大腸鏡確認

私家診所收費﹕$1000至$2000

■大腸鏡 即切瘜肉（見附圖一）

以長約1.6米的內鏡伸進整條大腸，觀察內部情形。如有瘜肉，可以立即取出。一如鋇劑灌腸X光造影，事前需要飲用瀉劑，方便觀察。

缺點﹕服用薄血丸的病人，要先與本身的主診醫生商量停藥事宜，以免萬一切除瘜肉時流血；或有穿腸風險，機會率約為二千分之一

私家診所收費﹕$7000至$8000

私家醫院（住三等房）收費﹕$8000至$15,000

■乙狀結腸鏡 針對高危區（見附圖二）

大約50%的大腸癌在乙狀結腸及以下的段落發生，利用較短的內鏡（60厘米長）伸進乙狀結腸觀察，事前同樣需要飲用瀉劑。

缺點﹕不能檢查整段大腸，不夠全面；建議每5年照一次，從費用方面考慮，未必比每10年照一次的大腸鏡划算

私家診所收費﹕$4000至$5000

註﹕以上收費只包括化驗費或檢查費，並未計算醫生費或瘜肉切除等費用，資料僅供參考

資料來源﹕外科專科醫生陳長華、癌症基金會大腸癌單張